是指為預防、控制疾病的發生、流行,用于人體免疫接種的預防性生物制品,包括免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗。
2.減毒活疫苗
它是采用人工定向變異的方法,或從自然界篩選出毒力高度減弱或基本無毒的活微生物制成的疫苗。減毒活疫苗接種后,微生物在機體內有一定的生長繁殖能力,可使機體發生類似隱性感染或輕度感染的反應,但不產生臨床癥狀。因為病原體在體內有一定的生長增殖能力,所以免疫效果強而持久,如口服脊髓灰質炎疫苗。
3.滅活疫苗
滅活疫苗又稱死疫苗,是選用免疫原性強的病原體,經人工大量培養后,用理化方法滅活制成。這類疫苗中的病毒已被殺死,安全性很好,但產生的免疫效果比減毒活疫苗要差,主要誘導特異性抗體產生,常需多次接種。
4.核酸疫苗
該類型的疫苗包括基因工程疫苗等,它是以現代基因工程的手段,由病毒DNA的一段無毒序列制成,如現在我國應用的新型乙肝疫苗。這種疫苗安全性好,預防效果與滅活疫苗相似,但要多次強化。
5.減毒活疫苗的優缺點
優點:獲得長期或終生保護的作用;
缺點:安全差,具有潛在的致病危險(有可能因發生逆行突變而在人體內恢復毒力)。
常見減毒活疫苗有:麻疹減毒活疫苗、甲型肝炎減毒活疫苗、凍干甲肝減毒活疫苗、凍干水痘減毒活疫苗、乙型腦炎減毒活疫苗、風疹減毒活疫苗、腮腺炎減毒活疫苗、口服脊髓灰質炎減毒活疫苗、口服狂犬病減毒活疫苗等。
6.滅活疫苗的優缺點
優點:使用安全;易于保存;無污染危險;對母源抗體的中和作用不敏感;容易制成聯苗或多價苗。
缺點:接種劑量大;免疫期短;免疫途徑單一;主要激發體液免疫;沒能產生較好的粘膜免疫。
常見滅活疫苗有:滅活疫苗有百白破疫苗、流行性感冒疫苗、HPV疫苗、狂犬病疫苗和甲肝滅活疫苗、北京科興生物生產的新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero)。
7.核酸疫苗優缺點
DNA疫苗:使用DNA重組生物技術,把天然的或人工合成的遺傳物質定向插入細菌、酵母菌或哺乳動物細胞中,將病原的毒力相關基因刪除掉,是一種不帶毒力相關基因的基因缺失疫苗。
優點:安全性高,消除導入可能與"減毒"疫苗相關的強毒力病毒的危險性。使用一次,即能產生長期免疫力,無須增加劑量,并可提高依從性。
缺點:(1)外源DNA進入機體后是否整合到宿主基因組,導致癌基因激活或抑癌基因失活;(2)疫苗DNA長期在體內表達是否會誘導機體產生免疫耐受,長遠來說,導致機體免疫功能低下;(3)疫苗DNA 作為一種外來物質,是否會引起機體產生抗DNA抗體?(4)DNA疫苗誘導的CTL反應是否會對其他細胞產生殺傷作用。
正在研制DNA疫苗有:正在研制的此類疫苗包括瘧疾、流感、輪狀病毒、HⅣ等。
8.何為新冠病毒疫苗加強針?
加強針是指在完成疫苗接種后,根據抗體消退的情況進行補充接種,保持人體對病毒免疫力的疫苗劑次。在乙肝、流感、狂犬病等傳染病疫苗接種中使用加強針的做法比較常見。
9.為何要進行新冠病毒疫苗加強免疫?
疫苗接種后,免疫保護會隨時間逐漸減弱。為使機體維持牢固的免疫力,需要根據不同疫苗的免疫特性適時進行再次接種,稱為加強免疫。多項臨床試驗和真實世界研究結果均顯示,在完成新冠病毒疫苗全程接種6個月后,部分受種者對新冠病毒的免疫力出現下降,感染新冠病毒的幾率增加,需要進行加強免疫。
10.新冠病毒疫苗加強針的安全性與有效性如何?
研究顯示,完成新冠病毒疫苗全程免疫6個月后再接種1劑加強針,受種者體內的中和抗體迅速增長。加強免疫2周后,中和抗體水平較接種前可提升幾倍甚至幾十倍,且半年后加強免疫形成的抗體水平雖然也有下降,但依然高于全程接種后的峰值。新冠病毒疫苗加強免疫除了能使抗體增加外,抗體譜也更廣,對變異株會產生更好的保護作用。
研究顯示,新冠病毒加強針接種后,發生不良反應的種類和幾率與基礎免疫時沒有顯著差異。接種新冠病毒疫苗加強針是安全、有效的,可以放心接種。
11.哪些人群應該接種新冠病毒疫苗加強針?
根據國家安排,現階段新冠病毒疫苗加強免疫的目標人群為全程接種國藥中生北京公司、北京科興中維公司、國藥中生武漢公司滅活疫苗(滅活疫苗全程接種指完成兩劑次)和天津康希諾公司的腺病毒載體疫苗(全程為一劑次)滿6個月的18歲及以上人群。
優先在感染高風險人群和保障社會基本運行的關鍵崗位人員中開展。根據疫情防控需要,對60歲及以上等感染后導致重癥風險高的人群、出國工作學習人員以及其他符合條件且有接種需要的人群,提供加強免疫接種服務。
12.新冠病毒疫苗加強免疫要選擇哪種疫苗?
目前建議使用與基礎免疫相同的疫苗進行加強免疫。對使用同一企業滅活疫苗完成兩劑次基礎免疫的人群,原則上使用同企業生產的滅活疫苗進行加強免疫;使用不同企業滅活疫苗完成兩劑次接種的人群,原則上優先使用第二劑同企業生產的疫苗進行加強免疫,如無第二劑同企業疫苗,可使用第一劑同企業疫苗?;A免疫使用腺病毒載體疫苗的人群,仍使用腺病毒載體疫苗進行加強免疫。
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